“從源頭上最大限度地降低老年群體中認(rèn)知癥的患病率和失能發(fā)生率，使認(rèn)知癥老年人盡可能長(zhǎng)時(shí)間保持健康獨(dú)立的生活，是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要舉措?！?月12日，全國(guó)老齡辦黨組成員、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳玉韶在發(fā)布《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)指南》的專題研討會(huì)上強(qiáng)調(diào)，應(yīng)盡快建立完善認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)的費(fèi)用分擔(dān)、需求與服務(wù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、家庭照護(hù)服務(wù)支持等政策制度。
報(bào)告指出，目前，中國(guó)有超過1.8億老年人患有慢性病，60歲及以上老年癡呆患者約有1507萬，認(rèn)知癥老年人的照護(hù)服務(wù)需求呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。預(yù)計(jì)到2030年，中國(guó)老年癡呆人數(shù)將達(dá)到2220萬，2050年將達(dá)到2898萬。與此同時(shí)，認(rèn)知癥老人的照護(hù)服務(wù)需求也將隨之持續(xù)增長(zhǎng)，家庭照護(hù)服務(wù)人力資源短缺的問題將日益凸顯，為認(rèn)知癥老年人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)或?qū)⒊蔀轲B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的重要契機(jī)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)將成為認(rèn)知癥老人照護(hù)服務(wù)的有力支撐。
難點(diǎn)在哪兒？
報(bào)告指出，近年來，雖然認(rèn)知癥在中國(guó)越來越受關(guān)注，認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)工作不斷取得新進(jìn)展，但仍存在專項(xiàng)政策制度不完善、專業(yè)照護(hù)服務(wù)供給不足、社會(huì)知曉率偏低、家庭照護(hù)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重等問題。
報(bào)告認(rèn)為，以現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，我國(guó)認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)發(fā)展得出四個(gè)基本判斷。
一是照護(hù)服務(wù)需求總量持續(xù)增加。當(dāng)老年人口達(dá)到峰值時(shí)，認(rèn)知癥老年人的照護(hù)服務(wù)需求也將達(dá)到頂峰，需要提前在思想、制度、物質(zhì)等方面做好全方位的準(zhǔn)備。二是家庭照護(hù)服務(wù)人力資源仍然短缺。預(yù)測(cè)到2035年我國(guó)老年撫養(yǎng)比將超過50%，2050年將達(dá)到67.9%，認(rèn)知癥老年人家庭自身能夠提供照護(hù)服務(wù)的人力資源將日益減少，專業(yè)化照護(hù)服務(wù)需求將呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，但難以得到滿足。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照護(hù)服務(wù)對(duì)象將逐步轉(zhuǎn)變。養(yǎng)老床位供需不匹配，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化發(fā)展水平不高，盈利能力不足，為認(rèn)知癥老年人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)，或?qū)⒊蔀轲B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的重要契機(jī)。四是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)將成為照護(hù)服務(wù)的有力支撐。中重度認(rèn)知癥老年人屬于失能半失能老年人，同樣需要納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度范疇，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)提供有效的護(hù)理保障或者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，成為使認(rèn)知癥老年人家庭得以維系和喘息的重要支撐。
隨著我國(guó)人口老齡化形勢(shì)的不斷發(fā)展和認(rèn)知癥老年人數(shù)量的持續(xù)增多，如何滿足認(rèn)知癥老年群體不斷增長(zhǎng)的照護(hù)服務(wù)需求，將成為國(guó)家、社會(huì)、家庭亟待解決的問題。
出路在哪？
報(bào)告通過聚焦“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”“主要矛盾”和“發(fā)展趨勢(shì)”三大關(guān)鍵問題，從而根據(jù)現(xiàn)有研究成果和調(diào)查數(shù)據(jù)，為相關(guān)部門出臺(tái)對(duì)口政策措施提供數(shù)據(jù)支撐；把研究重點(diǎn)放在能夠早突破、早見效的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題上，為有解決問題能力的職能部門提供決策參考；把科學(xué)預(yù)測(cè)和研判融入對(duì)策建議，提出了開展早篩查、早診斷、早干預(yù)行動(dòng)。
“通過預(yù)防疾病和促進(jìn)健康能夠有效地降低人口老齡化帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和財(cái)政負(fù)擔(dān)，也有利于老年人力資源的再開發(fā)和利用，補(bǔ)充勞動(dòng)人口供給?！眳怯裆卣J(rèn)為，健康老齡化是低成本應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)。
他強(qiáng)調(diào)，要整合社區(qū)各類資源和設(shè)施，進(jìn)一步提高專業(yè)機(jī)構(gòu)的照護(hù)服務(wù)質(zhì)量和家庭照護(hù)服務(wù)能力，以認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)研究為突破口，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系和老年健康體系更加完善。
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)主任委員解恒革呼吁，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和慈善基金等多個(gè)主體可以在阿爾茨海默病防控工作中發(fā)揮重要作用，進(jìn)一步加大對(duì)患者及其家庭的幫扶力度。
朗詩(shī)常青藤養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理羅丹建議，探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”認(rèn)知癥專業(yè)照護(hù)中心，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)、收住認(rèn)知癥長(zhǎng)者的給予床位和運(yùn)營(yíng)等補(bǔ)貼。
北京幸福頤養(yǎng)醫(yī)療投資有限公司副總經(jīng)理傅力認(rèn)為，引入特色失智照護(hù)模式：ASC娛樂療法、好朋友照護(hù)法、蒙臺(tái)梭利照護(hù)法，可為認(rèn)知癥長(zhǎng)者提供體能、創(chuàng)造力、社交、感官等方面的鍛煉。
康語軒孫河老年公寓負(fù)責(zé)人金恩京表示，以人為中心的介護(hù)理念要貫穿在運(yùn)營(yíng)的每個(gè)環(huán)節(jié)中，最優(yōu)的護(hù)理就是最好的治療。
吳玉韶坦言，愛和陪伴是最好的照護(hù)，每個(gè)人都是主角，都有一份責(zé)任，共同構(gòu)建認(rèn)知癥老年人熟悉、和諧、友好的生活環(huán)境，讓他們繼續(xù)享受有品質(zhì)、有尊嚴(yán)的生活，繼續(xù)享有參與社會(huì)活動(dòng)的權(quán)利。