目前，中國老齡產(chǎn)業(yè)整體上尚處于起步階段，從整個產(chǎn)業(yè)來說，經(jīng)過近年來的艱難探索，當(dāng)前的發(fā)展現(xiàn)狀是：老齡宜居產(chǎn)業(yè)(老齡房地產(chǎn)業(yè))扭曲發(fā)展，老齡服務(wù)業(yè)熱中有亂，老齡制造業(yè)發(fā)展相對冷落，老齡金融業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后。
當(dāng)然，這些都只是中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展外顯出來的表面問題。實際上，目前我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展還面臨許多深層次問題，主要是：老齡經(jīng)濟資源配置的市場化機制建設(shè)薄弱，產(chǎn)業(yè)持續(xù)運行的內(nèi)生性動力缺失，運營模式流于供給端概念設(shè)計，企業(yè)間關(guān)聯(lián)度不高，業(yè)態(tài)生發(fā)不成型。
總體來看，中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的總問題是，供給與需求之間配置錯位，雖然參與者眾多，投入不斷增加，但有效產(chǎn)出不足，收入現(xiàn)金流乏力，利潤獲取困難重重，客戶需求不能得到充分滿足。
1．老齡經(jīng)濟資源配置的市場化機制建設(shè)薄弱① 從老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)來看，社會力量徒有資本和人力兩個要素，老齡服務(wù)所需要的土地要素受整個房地產(chǎn)市場扭曲運行的影響，在城鎮(zhèn)公共服務(wù)圈內(nèi)難以實現(xiàn)符合常態(tài)化、市場化機制的配置需要，從而逼迫老齡服務(wù)沿著兩條路線發(fā)展。
一條是沿著郊區(qū)化路線發(fā)展。如此不僅老齡服務(wù)機構(gòu)自身難以得到發(fā)展，而且加劇了公共服務(wù)圈內(nèi)“一床難求”的矛盾，還引發(fā)了部分房地產(chǎn)商以養(yǎng)老為幌子跑馬占地。一些“養(yǎng)老地產(chǎn)”房子蓋起來了，老齡服務(wù)供給卻有名無實。
另一條是公共服務(wù)圈內(nèi)發(fā)展居家老齡服務(wù)，場地問題同樣是其運行瓶頸，再加上其商業(yè)模式游離于有效需求，導(dǎo)致難以實現(xiàn)老齡服務(wù)的有效供給。相反，公共服務(wù)圈內(nèi)的公辦老齡服務(wù)機構(gòu)不僅加劇了老齡服務(wù)市場的不公平競爭，而且加劇了公共財政的無底洞效應(yīng)。公建民營充其量不過是半市場化的無奈選擇，其未來走向尚須認(rèn)真探究。更重要的是，許多公共資源(如遍布各地的療養(yǎng)機構(gòu))閑置浪費，需要從建設(shè)全國性老齡服務(wù)市場體系上統(tǒng)籌改革。
目前來看，老齡服務(wù)所需要的常態(tài)化、市場化機制(其綜合指標(biāo)是定價機制)還沒有真正形成。如果不從土地特別是公共服務(wù)圈內(nèi)的土地等要素問題上全面深化改革，老齡服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展將難以取得突破性發(fā)展。
② 從老齡宜居產(chǎn)業(yè)(老齡房地產(chǎn)業(yè))來看，由于現(xiàn)有社會硬件體系在設(shè)計理念上都是年輕社會的產(chǎn)物，如何基于年齡友好型理念逐步通過改造改建使之適應(yīng)老齡社會的需要，需要花費巨大力氣。由于單純依靠政府和公共財政難以持續(xù)，因此必須走政府主導(dǎo)下的市場化道路，通過產(chǎn)業(yè)化機制才能最終解決問題。這一領(lǐng)域的問題雖然已經(jīng)日益凸顯，但除了少數(shù)地方政府為兜底老年人進行適老化改造以外，市場化、產(chǎn)業(yè)化的探索幾乎還是一片空白。這無疑是未來的一個巨大產(chǎn)業(yè)。
③ 從老齡制造產(chǎn)業(yè)(老齡用品產(chǎn)業(yè))來看，現(xiàn)有其他領(lǐng)域制造業(yè)的市場化水平和產(chǎn)業(yè)化程度已非昔日可比，但除保健、藥物、器械、護理用具及相關(guān)耗材外，老齡制造業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，老齡用品產(chǎn)業(yè)規(guī)模不大，國外中高端產(chǎn)品占據(jù)市場頂端。制造商雖然看到了未來這一領(lǐng)域的巨大機遇，但由于缺乏產(chǎn)品宣傳推廣平臺，缺少政府購買引導(dǎo)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，相關(guān)產(chǎn)業(yè)扶持政策不到位，以及中高端核心技術(shù)研發(fā)沒有積累，制造業(yè)工藝水平落后，品牌建設(shè)正處在草創(chuàng)階段等原因，再加上老齡用品銷售業(yè)務(wù)尚不成熟，市場化機制還沒有涵蓋到老齡制造業(yè)這一領(lǐng)域，富有眼光的少數(shù)企業(yè)家仍然運作艱難，這些問題都亟待解決。
④ 從老齡金融產(chǎn)業(yè)來看，由于銀行業(yè)為主導(dǎo)的金融格局尚未改變，金融體系本身在理念、技術(shù)方面存在突出問題，特別是由于金融對接新市場變化創(chuàng)新乏力，投資渠道單一、方式簡單等，再加上國民特別是40歲以上國民的全生命金融準(zhǔn)備意識淡?。灰虼?，雖然金融業(yè)自身市場化程度較高，但老齡金融產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，老齡金融市值規(guī)模不大，與未來市場需求和現(xiàn)有潛力極不相稱。
整體來看，未來老齡產(chǎn)業(yè)各板塊的市場化建設(shè)空間巨大，其產(chǎn)業(yè)化的任務(wù)還十分艱巨。
2．產(chǎn)業(yè)持續(xù)運行的內(nèi)生性動力缺失產(chǎn)業(yè)持續(xù)運行的動力永遠是有效需求，老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展之所以存在看起來很好但做起來很糟的巨大反差，根子在于有效需求嚴(yán)重不足(當(dāng)然，有效需求不足不等于沒有購買力)。
① 從老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)來看，老齡服務(wù)機構(gòu)無論居家、院舍還是綜合體，目前的運行整體來看都困難重重，其根本原因在于觀念和制度安排。觀念可以解決購買服務(wù)的決策問題，制度安排可以解決服務(wù)費用的制度性來源問題。
中國老百姓(老年人及其子女)只知道為看病花錢，還難以認(rèn)同為服務(wù)買單，縱然有錢也通常緊捂錢袋。同時，近年來家庭小型化、少子化、老齡化發(fā)展迅速，我們尚在通過改革完善養(yǎng)老、醫(yī)療社會保障制度來解決吃飯、看病等問題時，突然面臨諸多失能老年人的問題，而與此同時長期照護的社會保險、商業(yè)保險這兩個老齡服務(wù)費用的制度性來源體系卻仍未建構(gòu)。
目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合如果走老齡服務(wù)吃醫(yī)保的路子必然面臨重大風(fēng)險。更重要的是，目前的改革僅僅從社會保障“繳費端”考慮問題，這一點在本質(zhì)上是機械論思維；未來必須從社會保障“用費端”入手，通盤考慮老齡社會的客觀要求全面深化改革，建設(shè)獨立于醫(yī)療保障制度的長期照護保障制度，為老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)做大做強提供根本動力。
② 從老齡制造產(chǎn)業(yè)來看，傳統(tǒng)老齡用品范圍狹窄，現(xiàn)代老齡用品產(chǎn)業(yè)品類繁多，中國老百姓(老年人及其子女)對此剛剛開始認(rèn)知。國外中高檔老齡用品銷售良好，甚至出現(xiàn)一些國產(chǎn)老齡用品被貼牌(貼外國品牌)銷售且銷量可觀的現(xiàn)象。這體現(xiàn)了人們對國產(chǎn)商品的疑慮，同時也說明這一領(lǐng)域的有效需求遠遠好于老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)。畢竟，中國消費者更重視實體產(chǎn)品而忽視服務(wù)形態(tài)。
但是，老齡制造產(chǎn)業(yè)作為產(chǎn)業(yè)是需要政府扶持(如政府采購)的，政府可在企業(yè)成長起來以后再退出。在政府采購的帶動下，可以吸引更多的消費者購買，從而形成龐大的供給規(guī)模，并進而形成巨大產(chǎn)業(yè)。因此，當(dāng)前的動力源首先是公共財政引導(dǎo)不足。其中，深層次的公共財政投入，以及投向占領(lǐng)未來老齡制造產(chǎn)業(yè)高端技術(shù)制高點的重大科技攻關(guān)項目不足的問題亟待解決。
③ 從老齡宜居產(chǎn)業(yè)來說，現(xiàn)有硬件設(shè)施適老化改造潛力巨大，但當(dāng)前最大的問題是，改造的費用來源及其籌措機制尚處在摸索階段。一些地方政府為民政對象買單進行改造，但更大范圍適老化改造費用籌措的市場化機制目前還是一片空白。這一問題不解決，老齡宜居產(chǎn)業(yè)的概念再先進，這一問題再重要也無濟于事。老齡宜居問題既是民生問題，更是“民死”問題，搞不好就會死人。因此，解決這個問題不能放任“不見棺材不落淚”的思維，而是需要從動力機制上抓緊考量和解決。
④ 從老齡金融產(chǎn)業(yè)來說，最核心的問題是年輕時為長壽人生做好金融預(yù)算；因此，動力性的問題是人們在年輕時必須有足夠收入，即在滿足當(dāng)前消費的同時能夠有所剩余，從而可以為自己和家人購買金融產(chǎn)品。從富裕階層來看，問題不是動力的有無，而是居民儲蓄巨大動能的金融投資渠道嚴(yán)重受阻。相對來說，這個問題要好解決一些。
更大的問題是，現(xiàn)在和未來的年輕人的收入水平需要得到快速提升，唯此才能使年輕人在消費的同時有更多的剩余資金用于終生安排和金融準(zhǔn)備。這既是當(dāng)前的問題也是未來的問題，關(guān)系老齡金融產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，同時也是攸關(guān)老齡產(chǎn)業(yè)其他三大板塊持續(xù)發(fā)展的引擎問題。
產(chǎn)業(yè)的本質(zhì)在于供給，在于生產(chǎn)能力基礎(chǔ)上的供給能力。過去，我們因受困于生產(chǎn)能力而導(dǎo)致供給不足，因此，產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心在于提升生產(chǎn)能力。但是，對于目前的老齡產(chǎn)業(yè)來說，我們的問題既有生產(chǎn)能力不強(如由于高端老齡用品制造技術(shù)落后而造成供給不足，從而把相應(yīng)市場拱手讓給國際市場)，更重要的是，也包括我們的相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)在設(shè)計和運作等方面遠離需求。
產(chǎn)業(yè)的本質(zhì)在于生產(chǎn)能力基礎(chǔ)上的供給能力，但其前提在于對接實際需求。從目前參與老齡產(chǎn)業(yè)開發(fā)的企業(yè)運作來看，資金、場地、人力等生產(chǎn)要素組織動員的問題不大；問題在于，大多數(shù)企業(yè)自以為是，在沒有深入了解老齡產(chǎn)業(yè)終端需求的情況下，“任性”地為客戶(如老年人)設(shè)計自認(rèn)為的產(chǎn)品和服務(wù)，導(dǎo)致進入市場后，大多數(shù)企業(yè)面臨叫好不叫座的困局。
有人甚至認(rèn)為，老齡產(chǎn)業(yè)是一個看起來很好但做起來不好的市場，這個市場留不住企業(yè)家。甚至連老年保健品銷售商對老齡產(chǎn)業(yè)正規(guī)軍的運營模式也抱以不屑的態(tài)度。這種情況在老齡產(chǎn)業(yè)四大板塊的各類企業(yè)中程度不同地普遍存在。
總體來看，老齡產(chǎn)業(yè)熱鬧了這些年，基本上是演出了一場京劇《三岔口》，生產(chǎn)服務(wù)企業(yè)和客戶像兩個武打?qū)κ?，打了半天，幾乎誰也難得碰到誰，這就是目前老齡產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀。
中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的總問題是供給與需求之間配置錯位，運營困難重重，至于企業(yè)間關(guān)聯(lián)度不高、業(yè)態(tài)生發(fā)不成型，尤其是產(chǎn)業(yè)規(guī)模不大和利潤空間狹窄等，相對來說就是比較容易理解的事情了。
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